坐骨神经痛是一种常见的详尽征。患者多为成东谈主，坐骨神过程来自腰4~5，骶1~3脊神经根的低丛发出，分散于下肢后外侧，在其通路相配分散区内出现的发射性难熬称为坐骨神经痛。坐骨神经痛多为单腿难熬，难熬由臀部或腿部运转，向下沿大腿后侧、腘窝（腿弯）、小腿后外侧直至足的外侧，呈烧灼样或针刺样难熬，当起坐、弯腰、行动、使劲、大小便、咳嗽、打喷嚏时以及夜间难熬加重。据其病因，坐骨神经痛可分为原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎，发病与受寒、湿气、损害以及感染联系。继发性坐骨神经痛由神经通路的左近组织病变产期许械性压迫或粘连所引起亚洲色图 自拍偷拍，多继发于腰椎间盘至极、脊椎肿瘤、结核以及椎间要津、骶髂要津及盆腔内各式疾病，和腰慨部软组织劳损等。坐骨神经痛是腰椎间盘至极的典型症状，常和腰痛同期出现，或者出当今腰伤后数小时至数日内。

从病损的部位来分，由神经根受压迫而引起者为根性坐骨神经痛；由神经干炎症等引起者为干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛常从腰部运转向下发射，根性坐骨神经痛多于咳嗽、打喷嚏、屈颈和弯腰使劲时难熬加重。由于难熬剧烈，患者时时腰部固定在某个姿势，不敢世俗行动，常收受抵挡、屈髋、上身向健侧歪斜的姿势以减轻难熬，比拟常见的是腰部侧弯后凸。因受累神经根的不同，下肢部的难熬和嗅觉阻截范畴也有所区别。如腰4部位受压迫（寥落）发达为大腿和小腿前内侧至足内缘难熬，腰5部位受压迫（多见）发达为沿小腿前外侧至足背难熬，骶1部位受压迫（多见）发达为大腿后、小腿后外侧至足外缘难熬。坐骨神经痛的临床会诊常用神经牵拉查考（如直腿举高查考：平方患者可举高至70°以上，罹患坐骨神经痛平卧时患侧下肢无法举高40°~50°，甚至更少时即腰痛，并向下肢放散，这个症状对会诊椎间盘至极有决定性意旨。此外还有足背屈、抵挡屈髋内收、馈送弯腰等法)。沿坐骨神经通路上有显着的压痛点，压精点出现于腰4~5的夹脊、秩边、环跳、居髎、承扶、委中、阳陵泉、外丘、来山、昆仑等处。直腿举高查考及直腿举高踝背屈查考阳性，骶1神接管压迫者，踝反射隐匿或消弱。疾病后期，受累部位的肌肉多出现萎缩。

本病中医学称为“臀股风”，属于中医“痹证”限度。《灵枢》称此为“周痹”，与游走性发作的“众痹”不同。病因多为风寒湿邪侵袭经络，或跌扑闪挫，导致经终受损，气血闭阻不成畅行。欠亨则痛。病势急，沿少阳、膀胱经而放散，中医学描摹神经痛的特质是“随脉以上，随脉以下，不成阁下各当其所”。如中医学所描摹的“腰似折，髀不不错曲，腘如结，喘如裂”，即属是大阳经证；如病痛偏于下肢外侧，则属足少阳经证；少数腰连大腿前部痛，为股神经部分受累，属足阳明及足太阴经证。

中医疗养腰腿痛多分为风湿、肾虚、瘀滞三大型疗养，针刺疗养本病有坐窝止痛之效。临床劝诫以董氏奇穴灵骨、大白最实用，各型腰腿痛齐能疗养，此外，手法按摩、中药外敷均能减轻症状，以助病愈。腰腿痛调理后，要弃取各式设施羁系复发，设施与腰肌劳损换取。

疗养以针刺不在坐骨神经部位之穴位为佳，若于坐骨神经部各穴位针刺，出现发射性针感即可，不要刺激过重，以免损害神经，酿成末梢神经灼痛等表象。一般急性发作时每天疗养1次为佳，症状缓解后则隔日疗养1次。

一般选穴近取法较多，最常取坐骨神经出口部的秩边穴，可单选，也可与他穴同用以加强针感，使针感沿坐骨神经下传。或取坐骨神经干上的承扶、殷门，病痛偏于外侧少阳经者配阳陵泉，居髎位当髋侧，为臀上皮神经压痛点，亦可取。偏后侧太阳经者配委中、承山等。也有把柄按脊旁压痛和神经根受累的进度在大肠俞、气海俞、肾俞针刺，也可于夹脊取穴，稳健深刺，使针感下传。至于辽远取穴，则可取后溪、腕骨（此两穴治太阳经坐骨神经痛），中渚、液门（此两穴治少阳经坐骨神经痛）等穴者，辽远取穴对急性病痛尤为稳健。

疗养坐骨神经痛常用一针疗法穴位有灵骨、鼻翼、风市、委中、大白、秩边、环跳、下关、风池、腕骨、束骨、足临泣、心门、手令嫒、气海俞、双阳、中极、神阙等。

鼻 翼

【位置】在鼻翼上端之沟陷中。

【针法】 当鼻翼中央上端之沟陷中取之。针深1~2分，针入后嘱患者每几分钟行动行动腰腿，以引针气。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】我常用此穴治坐骨神经痛，成果权贵。本穴在督脉与手足阳明经之间，温阳及转折气血作用佳。鼻翼作用于肺脾肾，理气为主，治气虚气滞之病，亦能补肾提振精神，吊销疲困，盖脾主动作，肾为作强之官也。又诸阳齐上于头面，鼻又为面部最高点，理气温阳作用甚强，此亦为吊销疲困及疗养坐骨神经痛灵验之因。

灵骨

【位置】在手背拇指与食指又骨问，即合谷穴后第1掌骨与第2掌骨接合处。

【针法】左病取右，右病取左。直刺1.5寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰部，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】灵骨在合谷（属木）、阳溪（属火）之间，有木火之性，温些用甚强，治半身不摄功同补阳还五汤、真武汤，治坐骨神经痛功同独活寄生恶。灵骨在大肠经，与肺经相内外，应肾，岂论太阳经或少阳经走向之坐骨神经痛，刺之齐灵验，十四经穴炉火纯青者。针刺时以左治右，以右治左。本穴治鼠翼胀痛、脚难举抬（无力）以选取4腰椎间盘至极所致以大腿和小腿前内侧至足内缘难熬之坐骨神经痛亦有权贵疗效。以全息论而言，灵骨主下焦腰腿足，单独运用疗养坐骨神经痛即灵验，配大白则效更佳。

大白

【位置】在手后面，大指与食指叉骨间陷中，即第1掌骨与第2掌骨中间之凹处。大白穴即大肠经之三间穴，但紧贴骨缘下针。

【针法】 贴骨进针，直刺1.5寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

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【分解与劝诫】按生物全息论，将第2掌骨每一部分给予分袂，从指根向掌根歧骨，可分别对应头、颈、上肢、肺、肝、胃、十二指肠、肾、腰、下腹、嗯、足等各部位穴位。掌指要津之大白对应头穴，灵骨对应腿足穴，另从倒象来看，则灵骨对应头穴，大白对应腿足穴，因此大白亦能疗养治坐骨神经痛。

灵骨、大白均在大肠经上，阳明经多气多血，此二穴转折气血作用甚强，又夹合谷（大肠原穴），补气作用尤强。两穴齐贴骨进针，通肾，通过大肠与肝通，能治肝筋之病，可谓筋骨齐治，治坐骨神经痛甚效。

风 市

【位置】在大腿外侧中央线之中点。

【针法】直刺1寸，针东谈主后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时仍嘱患者行动腰腿部。

【分解与劝诫】 本穴为胆经腧穴。少阳主风，风市者，风之市，治风、练定作用甚强，为常用之镇痛、稳当要穴。本穴主治极多，对各式终痛齐有疗效关于体魄侧面（尤其是胆经）各式病变尤有殊效，运用时可相助七里穴（即脏经中渎穴）倒马，成果更佳。

《灵枢经》云：“凡十一脏者，取决于胆。”胆经在头部之经脉最长，穴位是多，稳当作用甚强，关于各式难熬齐有一定疗效。“少阳主骨”，我常用本穴疗养腰椎骨刺，进针抵骨则肝肾并治，成果尤佳。

委中

【位置】在腘中央横纹中。

【针法】患者面壁而立，小腿伸直，旧例消毒后，用三棱针点刺委中穴静脉怒张处，即刻出针，此时可见紫褐色血液流出，使血自流，待不流限度（一般每次放血5~10ml，色浓紫者以转红为度）。以刺患侧委中穴为主，也可双侧委中穴同期刺血。操作必须熟谙、轻巧、恰到公正，体弱者取俯卧位，关于体质素虚、病久体衰、妊妇、贫血、一切虚脱之证和习气性流产、失血、易于出血的患者不宜刺血。一般每周刺血1次。

【分解与劝诫】委中穴放血后即可觉腰腿部痛减。委中为膀胱经合穴，膀胱经夹脊而行，其经别并入脊中，故关于膀胱经所过之重性难熬及久年难熬，刺血均能成功。委中又为血郄，系刺血第一要穴，膀胱经为少气多血之经，适于刺血，关于一切瘀血热毒，以三棱针点刺出血齐能成功。坐骨神经痛乃始终瘀滞而成，刺血能活血化瘀，加快病愈。《灵枢·邪客》篇说：“肾有邪，其气留于两胸。”委中穴在胸窝横纹中，刺委中穴疗养坐骨神经痛等于本意。

腕骨

【位置】位于手尺侧，第5掌骨与三角骨之间凹下，赤白肉际处。

【针法】取对侧腕骨穴，用1.5寸毫针直刺1寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】 小肠为分水之官，能调整大小便，祛湿作用极强。由于脾与小肠重叠，脾主湿及动作，因此针刺小肠经穴位，关于动作风湿之疗养颇具效验（背部之小肠俞为治风湿要穴亦即此理）。腕骨为小肠经原穴，祛湿治痛成果甚佳，疗养腕痛、肩背颈项难熬尤有卓效。由于手足太阳经重叠，手太阳经穴治足太阳经之难熬灵验。《杂病穴法歌》说腕骨能治腰连腿痛，腰连腿痛即现今所称之坐骨神经痛。手太阳经腧穴后溪亦能治坐骨神经痛，腕骨、后溪两穴合用，则属倒马加强针，疗养坐骨神经痛效佳，尤其适用于以太阳经循步履主之坐骨神经痛患者。

下关

【位置】在颧骨下缘，下颌骨髁状突前线，当颧骨与下颌切迹所形成的凹下处，钳口取穴。

【针法】用1寸针直刺1寸，针东谈主后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气、下针后可立止腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】坐骨神经痛多为风寒湿邪侵袭经络，气血闭阻所致，下关穴为足阳明经与足少阳经之会穴，阳明主湿，少阳主风，因此有祛风祛湿止痛的作用。且胃经为多气多血之经，刺之可调气血、通经络，负气血洞开，经脉得养，其痛自止，此为“下病上治”之法，本法对下肢千里重无力之患者成果尤佳。下关穴疗养之坐骨神经痛尤以大小腿前边及侧面（即足阳明经与足少阳经走向）难熬者成果最好。

束骨

【位置】在足小趾外侧，本节后陷中，赤白肉际处，即足外侧缘，第5跖骨小头后，骨的下缘。

【针法】直刺1寸，针东谈主后嘱患者每数分钟行动腰腿几下，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】束骨穴为足太阳膀胱经输穴，“输主体重节痛”，本穴五行属木，应筋（应筋亦能通至少阳），疗养本经所过之处的难熬及屈伸不利齐有疗效。由于本穴为水经（膀胱经）木穴，补水润木成果极佳，因此疗养病症极多。把柄经络循行，针刺本穴疗养死后之难熬齐灵验，贴骨进针，肾主骨，故疗养坐骨神经痛成果甚佳。

足临泣

【位置】在足小趾、4趾本节后，足跗间陷中。正坐垂足，小趾、次趾本节后跖骨上踝之前陷中取之。（按：此穴在足小次缝后有一大横筋，筋上两骨间是临泣，筋下乃地五会。)

【针法】直刺1寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰服痛。留针30分钟，每10分钟谂针1次，捻针时行动腰腿部。稍偏后贴骨进针疗效尤佳。

【分解与劝诫】 本穴为少阳经输穴：输穴止旅成果基好，国务备行干身侧面，故疗养身休侧面之难熬甚效。本六为木经木穴，普治筋病，如系久病，可稍偏后贴骨进针，所谓久病入肾，贴骨进针则与肾相应，疗效光佳。本穴能清醒经络，疗养足少阳经走向之坐骨神经痛成果最好。

心 门

【位置】在尺骨鹰嘴突起之上端，去肘1.5寸陷中。

【针法】手抚胸取穴，针深1寸，针东谈主后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】 本穴左近小肠经合穴小海，从全息而论，在前臂之尾部与臀尾对应，能治大腿内侧痛（含腹股沟）、坐骨神经痛（对太阳经走向之坐骨神经痛尤为灵验，盖手足太阳同名经重叠)。由于贴骨进针，尤善于治腰椎骨刺及坐骨神经痛。

手令嫒

【位置】尺骨外侧，手五金穴（手五金在尺骨外侧，距豌豆骨6.5寸）后1.5寸，约距三焦经走向外开5分。

【针法】手抚胸取穴，当尺骨外侧，直刺1寸，针入后嘱患者每几分钟行动腰腿，以引针气，下针后可立止腰腿痛。留针30分钟，每隔10分钟捻针1次，捻针时行动腰腿部。

【分解与劝诫】我常用手令嫒治少阳经走向之坐骨神经痛及小腿胀痛酸麻。本穴在手太阳与少阳中间，筋下骨前，因此筋骨并治，治坐骨神经痛甚效。

秩 边

【位置】在第4骶椎棘突下，旁开3寸处。

【针法】患者取平卧位，用4寸毫针刺东谈主，捻转进针3~4寸，得气后使针感传至病变部位，留针30~45分钟。逐日或隔日针刺1次，直至症状隐匿。

【分解与劝诫】坐骨神经痛在秩边穴处常可出现压痛。秩边穴为太阳膀胱经腧穴，《针灸甲乙经》云：“腰痛低寒，俯仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。”《铜东谈主腧穴针灸图经》说秩边：“治腰痛不成俯仰，小便赤涩，腰尻重不成举。”秩边穴有纷乱腰膝、清醒膀胱经气的作用，故疗养腰腿难熬及坐骨神经痛成果权贵。针刺秩边穴必须使针感向病位传导，智力收到较好成果。

环 跳

【位置】在侧卧或俯卧时，尾骨尖上2寸与股骨大转子连线的中外1/3接壤处。

【针法】用4寸毫针刺入3寸，提插捻转，得气后使针感传至病变部位，致使散及下肢及足跟，留针30~45分钟。逐日或隔日针刺1次，直至症状隐匿。

【分解与劝诫】《针灸甲乙经》云：“腰胁相引痛急，髀筋瘈，胫痛不可屈伸，痹不仁，环跳主之。”自古环跳穴即为疗养腰腿痛（坐骨神经痛）之要穴，针刺该穴，若手法稳健，即有显着针感由臀辖下传至足，能使经气流通，气血得以调节，难熬显着缓解。

中极

【位置】关元下1寸，脐下4寸。

【针法】直刺，从腹侧向背侧刺入，针5分~1.5寸。

【分解与劝诫】 本穴为膀胱经募穴，有培元助气化、清利干冷作用，又为足三阴经（脾、肝、肾）与任脉之交会。脾主湿统肉，肝主风统筋，肾主寒统骨，坐骨神经痛与风寒湿联系，筋骨血齐痛，针刺中极大约很快缓解难熬。

神阙

【位置】脐窝正中。

【针法】隔姜艾灸，每次5~10壮。

【分解与劝诫】本穴具有健运脾阳、和胃理肠、温阳救逆、开窍复苏作用，宜灸不宜针。坐骨神经痛及两腿抽搐，艾灸神阙数次可愈，灸治动作要津炎、漏肩风以及多年痼疾，常艾灸数次而见显效。盖神阙为东谈主体太相配，大太极对应肘紫，中太极对应腕踝，小太极对应掌中及足中，故灸此能治肘、膝、腕、踝、象、足疾病，亦所以中央治四极之理也。

本章小结

坐骨神经痛疗养选穴以近取法较多，最常取坐骨神经出口部的秩边，可单选，也可与环跳同用以加强针感，使针感沿坐骨神经下传。或取坐骨神经干上的承扶，殷门。病痛偏于外侧少阳经者配阳陵泉。居髎位当髋侧，为臂上皮神经压痛点，亦可取。偏后侧太阳经者配委中、承山等。也有把柄按脊旁压痛和神经根受累的进度在大肠俞、气海俞，肾俞针刺，也可在夹脊取穴，稳健深刺，使针感下传。

辽远取穴者较少，但因能行动患处，相助动气针法，成果至极。一般可取后溪，腕骨疗养太阳经之坐骨神经痛，取中渚、液门疗养少阳经之坐骨神经痛，但以奇穴灵骨、大白两针倒马疗效最好。辽远取穴关于急性病痛尤为稳健。

如系由肿瘤、结核等原因引起的坐骨神经痛，应疗养其原发病。由腰椎间盘至极症（俗称骨刺）引起者，可配以我个东谈主之骨刺3针——东谈主中、后溪、束骨，一次针灵骨、大白，一次针骨刺3针，不错短期速愈。

急性期应卧床休息，腰椎间盘至极者须卧硬板床。平时矜重御寒，幸免受寒。服务时矜重正确的体位姿势，并保护腰部，可绑束护腰亚洲色图 自拍偷拍，蹲下时用腿力而无谓腰力。

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